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甲狀腺亢進

吳醫師解釋甲亢飲食中海帶、昆布的碘含量問題 甲亢患者透過調整飲食,緩解心悸、手抖、體重減輕等症狀 建議選擇無碘鹽,而非普通加碘食鹽,以利甲亢飲食管理

目錄

  • 得了甲亢什麼不能吃?海帶、昆布是絕對禁忌嗎?
  • 一、 甲亢飲食為何要嚴格控制「碘」的攝取?
  • 二、 海帶、昆布是絕對禁忌嗎?
    • 急性期(症狀明顯、數值尚未穩定時):
    • 穩定追蹤期(數值已正常、正緩慢減藥中):
  • 三、 除了海藻,這些隱形陷阱也要注意
  • 四、 吳醫師的甲亢飲食指南:該多吃什麼?
  • 五、 結語:飲食是配合,治療是核心

得了甲亢什麼不能吃?海帶、昆布是絕對禁忌嗎?

吳醫師解釋甲亢飲食中海帶、昆布的碘含量問題 甲亢患者透過調整飲食,緩解心悸、手抖、體重減輕等症狀 建議選擇無碘鹽,而非普通加碘食鹽,以利甲亢飲食管理

大家好,我是吳紹琥醫師。在我的門診中,除了詢問甲狀腺亢進(以下簡稱甲亢)的症狀和藥物副作用外,最常被病患問到的問題就是:「醫師,我聽說得甲亢這輩子都不能吃海帶了,是真的嗎?」或是「除了海苔,還有什麼是絕對不能碰的?」大家對於「飲食禁忌」的焦慮我完全理解。畢竟,甲亢是一個與代謝息息相關的疾病,吃進去的東西就像是燃料,如果加錯了油,身體這部加速狂飆的賽車就會更難停下來。今天,我就從臨床醫師的角度,為大家解惑「甲亢飲食」的兩三事。

一、 甲亢飲食為何要嚴格控制「碘」的攝取?

我們先來複習一個觀念:碘是製造甲狀腺素(T3、T4)的核心原料。對於甲亢患者(特別是葛瑞夫茲氏病患者)來說,體內的甲狀腺工廠已經在失控加班、瘋狂生產了。如果你這時候還不斷運送「碘」這項原料進去,工廠就會生產出更多的甲狀腺素,導致心悸、手抖、怕熱、體重減輕等症狀惡化。因此,「限碘飲食」是甲亢治療期間最重要的輔助手段。

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二、 海帶、昆布是絕對禁忌嗎?

回到大家最關心的問題。海帶、昆布、紫菜這類海藻類食物,是自然界中「碘含量最高」的食物。

急性期(症狀明顯、數值尚未穩定時):

是的,它們是絕對禁忌。只要一小塊昆布熬的湯,碘含量就可能超過一般人每日建議量的數倍。在藥物努力壓低數值的同時,請不要扯藥物的後腿。

穩定追蹤期(數值已正常、正緩慢減藥中):

這時禁忌會稍微放寬,偶爾吃到壽司上的海苔皮或一小片海帶通常無礙,但仍不建議主動攝取「大量」的海藻料理。

三、 除了海藻,這些隱形陷阱也要注意

很多患者很乖,不吃海帶,但病情卻起起伏伏,後來發現是掉進了這三個坑:

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  • 含碘鹽: 台灣市售鹽品大多加碘。建議改用「無碘鹽」(台鹽有出藍色包裝的,或岩鹽、海鹽需確認標示)。
  • 咖啡因(咖啡、濃茶、可樂): 甲亢會讓交感神經處於亢奮狀態,導致心跳快、焦慮、失眠。咖啡因會像油澆火一樣,讓你心悸更嚴重。在治療初期,我強烈建議暫停攝取。
  • 加工食品: 麵包、餅乾、泡麵或加工肉品,製作過程中常使用含碘鹽或添加劑,碘含量難以掌控。

四、 吳醫師的甲亢飲食指南:該多吃什麼?

既然這不能吃、那不能吃,那甲亢患者該怎麼吃才能好得快?

  • 高熱量、高蛋白質: 甲亢會大量消耗體內的肌肉與脂肪,這就是為什麼有人會暴瘦。在症狀尚未緩解前,你需要補充足夠的優質蛋白質(如雞肉、魚肉、豆腐)與優質澱粉。
  • 補充維生素 B 群與 C: 身體的高代謝率會快速消耗維生素,適度補充 B 群有助於神經穩定,維生素 C 則能協助修復。
  • 含鈣食物: 長期甲亢可能導致骨質流失,建議多攝取牛奶(非含碘強化牛奶)、乳酪、小魚乾(注意來源與標示)來保住骨質。

五、 結語:飲食是配合,治療是核心

最後我要提醒大家,「甲亢飲食」的限制並非為了懲罰你的味蕾,而是為了讓藥物發揮最大效果。如果你發現自己已經非常注意飲食,但心悸、體重減輕的症狀依然沒改善,或是出現了脖子腫大、眼睛凸出的現象,請務必尋求專業醫師協助。甲亢的治療需要時間,通常需要 12 到 24 個月的耐心配合。我是吳紹琥醫師,如果你對甲狀腺功能有任何疑問,或正在深受甲亢所苦,歡迎來到我的診所,讓我們一起找回身體的平衡。

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